産業活性化に向けた人材育成・研修・交流事業参加者名簿

（ふりがな）
氏　　　名	住　　　所
（電話番号）	生年月日
（年齢）	職　　　業
（学校名）	備　　考	

					
※参加者が児童生徒の場合は、保護者名を備考に記入のこと。